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唇裂与腭裂需及早治疗更新时间:2009年11月04日   点击:

  唇裂和腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000.正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育,便可发生畸形。其中包括唇裂和腭裂。引起的原因尚未完全明了,可能与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。

  唇裂和腭裂的主要表现为上唇或腭部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。一度唇裂仅为红唇裂开,二度为裂隙超过红唇但未达鼻底,三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。腭裂也可分为三度:一度为软腭裂;二度为软硬腭裂;三度为完全腭裂(包括牙槽突都裂开)。唇裂和腭裂可以单独发生或同时发生;两者又均可分为单侧性和双侧性。唇、腭裂患儿因唇、腭部有裂隙畸形致影响吮乳、进食或发音等功能。

  一、唇裂

  手术时机

  一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。

  手术的基本要求

  唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据。

  


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